中医常讲望闻问切,我们看医生时,医生也常让我们伸舌头,以观察我们的舌苔情况。通过舌头和舌苔可以反映出我们的内脏以及躯体疾病。究竟中医们在看舌苔的时候是在看什么,我们也来跟着了解一番吧。
舌苔是中医术语,是正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物。因舌苔由胃气所生,而五脏六腑皆禀气于胃,因此,舌苔的变化可反映脏腑的寒、热、虚、实,病邪的性质和病位的深浅。
舌通过经络与五脏相连,因此人体脏腑、气血、津液的虚实,疾病的深浅轻重变化,都有可能客观地反映于舌象,通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质、轻重与变化。其中舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰;而舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅、轻重,以及胃气的盛衰。
看舌头辨出身体疾病
看舌头要分几个部分:第一,看舌质,是红的,还是紫的;是淡的,还是暗的?第二,看舌苔,是黄苔,还是白腻苔?第三,看舌体,有没有裂纹、有没有齿痕?是胖舌,还是瘦舌?舌头是不是僵硬,有没有歪斜等。最后,看舌的脉络。
1.舌两侧红,肝火旺
如果不仅口干,口还发苦,眼睛发红等,则都属于肝火旺的表现。有肝火时,舌质会发红,但两侧红更明显。临床上,吃龙胆泻肝丸就可以清肝火。此外也可以喝药茶,比如用苦丁茶加上菊花、蔓荆子沏水。如果伴随脸发红,血压升高,可以用夏枯草、钩藤来泡水,具有辅助降压作用。
2.舌尖红,有心火
一般来说,比正常颜色要深的红舌是比较多见的病体症状,它预示着体内有热证。心火的表现主要是舌尖红,另外还有口干、烦躁、口舌生疮、睡眠不好、小便发黄、大便偏干等症状。如果心火旺盛,但症状较轻的,在临床上常用导赤散;如果症状严重,可以用泻心汤,里面有黄连、黄芩、黄柏、大黄,这些中药都有泻火作用。
3.舌红咳嗽,有肺火
发红部位在舌头的前半部,且伴随咳嗽、鼻干、口干、咽干等,一般属于肺火。清肺火主要使用泻白散。此外,因为肺与大肠相表里,很多肺热病人大便都不通畅。因此,治疗时既要清肺热,还要通腹气,可以用白茅根15克、芦根15克、大白萝卜50克切成块,做成汤,就是一道很好的清热佳肴。
4.舌红苔黄且口臭,胃火
胃热的时候整个舌头都比较红,有时候舌红苔黄,黄色会把红色覆盖掉,需要特别注意。胃火旺者通常表现出胃疼、口臭口苦、老想喝水,特别是凉水等症状。此时建议试试清胃热的药。若是除了胃疼,还有似饥非饥,似胀非胀的感觉,不想吃东西,嘴干,通常是胃阴不足导致,可采用芦根、石斛、沙参等养胃阴。
5.舌红少苔,可能有肾火
上面几种情况都属于实热证,往往是舌红有苔,而且都是黄苔。如果舌红少苔或者没苔,就是虚热证了。如果舌红少苔,舌质红得不是那么明显,可以用六味地黄丸。六味地黄丸以补肾阴为主,它是三补三泻,比较平和。如果舌红的程度比前者明显,还伴有潮热、盗汗,手老想放在玻璃板上,这种情况要用知柏地黄丸。
6.舌头发白,多属脾虚
舌头正常的颜色是淡红的,不正常的“舌淡”症状表现为淡白舌,血色很少。临床上,舌淡表明气虚、血虚,其中最常见的是脾气虚所致。脾气虚的人总觉得浑身没劲、累,不想吃东西,胃有胀满感,大便偏软、不成形。针对这种情况,可以选择四君子汤、香砂养胃丸等。如果除了脾虚,还有中气不足症状,主要表现为有时候肚子坠胀,大便拉稀次数比较多,可以选择补中益气丸。
经常运动舌头,可加强内脏各部位的功能,对食物的消化吸收,强身健体,延缓衰老有一定帮助。“舌头操”是一套很好的自我保健操,每日早、中、晚各做一次,不但可以减少口腔疾病的发生,还能锻炼面部肌肉,使人容光焕发,青春永驻。
舌头操的具体做法是:
1.每天早晨,对着镜子,舌头伸出与缩进,重复10次,再在嘴巴外面向左右各摆动5次。
2.坐在椅子上,双手十指张开地放在膝盖上,上半身微微向前倾。先由鼻孔吸气,再大大地张开嘴巴,舌头伸出并且呼气,同时睁大双眼,平视前方,做3-5次。
3.嘴巴张开,舌头伸出并缩进,同时在左下边至咽喉处,用右手食指、中指与无名指的指尖上下搓擦30次。右边也重复同样的动作。
4.对着镜子,张开嘴巴,舌头缓慢地伸出,停留2至3秒钟,做5次。然后头部上仰,下巴伸展,嘴巴大大地张开,伸出舌头,停留2到3秒钟,也做5次。
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