什么是臀肌挛缩症？可以治愈吗？

臀肌挛缩症，今天有位患者问我，说他得了这个病，有没有办法治疗，突然我觉得有必要科普一下，这种病是可以治疗的，只要找到原因，手术效果非常好！
臀肌挛缩症，今天有位患者问我，说他得了这个病，有没有办法治疗，突然我觉得有必要科普一下，这种病是可以治疗的，只要找到原因，手术效果非常好！
  
什么是臀肌挛缩症
  
臀肌挛缩症简称GMC，主要由于臀部肌肉及其筋膜纤维变性、挛缩，严重者还会有臀大肌、臀中肌、臀小肌不同程度的萎缩，从而导致髋关节内收、内旋、屈曲障碍，患者常表现蹲坐时姿势异常、步态异常等引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。
  


  
临床表现有哪些呢？
  
臀肌挛缩的临床表现主要是由于臀部肌肉挛缩，导致髋关节内旋受限所引起。根据挛缩的不同严重程度，临床表现会有所不同，大概有这几个方面
  
1、行走时步态会出现外八字，跑步时身体会左右摇摆；
  
2、坐位的时候，双髋没办法完全并拢，或者并拢时感觉臀部肌肉会紧张，不能跷二郎腿；
  
3、下蹲时双膝不能完全并拢，如果并拢下蹲，在下蹲的过程中膝盖需要张开，称为划圈征是阳性；
  
4、进行体格检查时，发现臀部外侧往往有凹陷，外侧肌肉也会较紧张；
  
5、有些病友会出现臀部两侧和大腿以及膝关节的局部酸痛，容易疲劳；
  
6、一些较严重的病友，会出现双下肢假性不等长，骨盆倾斜，甚至导致脊柱的代偿性侧弯。最后基于这些形体的异常表现，很多病友会产生自卑心理，影响正常社会交往。
  


  
臀肌挛缩症什么原因引起呢
  
臀肌挛缩症，由于各种原因引起的臀部筋膜肌肉等软组织纤维化，挛缩所致的关节活动障碍。
  
它有以下几方面原因：
  
1，目前都认为是反复多次臀部肌肉注射引起，肌肉注射，青霉素类的药物，主要是被苯甲醇溶液稀释后的，药物刺激引起肌肉的纤维化的。
  
2、患儿可存在某种易感因素导致对肌肉注射的异常反应。
  
3、是遗传因素一部分患儿无法肌肉注射时也发生了臀肌挛缩，家族里面有发病的报道，这种情况可能考虑家族遗传性，所以说目前还没有绝对的一个因素导致的发病。
  
臀肌挛缩症哪些危害
  
1、首先会造成形体和步态上的异常。出现臀肌挛缩之后，在臀部的后侧首先会见到两个左右对称的凹陷，之后髋关节会有明显的过度外展、外旋的情况等
  
2、可能会造成臀部肌肉无力的情况。
  
3、可能会造成严重的活动受限。
  
4、还有可能造成一些周围神经的卡压。
  


  
臀肌挛缩的诊断
  
最重要的是依赖于病史和医生对体格的检查。每个病人挛缩程度不一样的，进行相应的体格检查，体检可发现臀部外上部有皮肤凹陷，髋内收时凹陷更明显，臀部可及紧缩感，下肢呈外展外旋位，髋内收、内旋受限，下肢中立位屈髋活动受限，必须患髋外展、外旋，使患侧髋向外划一半圆形方能再回入原矢状面完全屈曲。股骨大粗隆弹跳感。Ober征阳性等，因此这个需要临床诊断确诊！
  
关于治疗
  
绝大多数需要手术，效果很好，方法有多种，总的来说就是挛缩的地方松解即可。
  
1、臀肌挛缩带切除或者切断术，当然切除效果会更好些，但手术大一些。
  
2、臀肌挛缩带切除或者切断＋臀大肌止点松解术，个人觉得效果更好些！
  
手术都比较简单，现在可以微创做！
  


  
臀肌挛缩症能不能完全治愈，取决于挛缩的严重程度，就是说挛缩的范围和深度。绝大部分这种轻度或中度的臀肌挛缩症，在手术后都可达到痊愈效果，极少数挛缩非常严重的病例，术后可能症状会有改善，但是不能完全达到正常的效果。