不吃药行不行？胡大一教授教你如何运动降压

对于高血压患者而言，服降压药是重要的治疗手段之一，生活方式的干预同样是不可或缺，尤其是适量适度的运动。
高血压之常见就如同夏天的蚊子一样，即使没受其危害，也总是听到它。我国有数亿的高血压人群就在我们身边，他们是家中长辈，或是亲戚朋友。
  
对于高血压患者而言，服降压药是重要的治疗手段之一，生活方式的干预同样是不可或缺，尤其是适量适度的运动。
  

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众所周知，运动有益健康，但高血压患者的特殊情况却让人心存疑虑：本身血压就高，运动时血压岂不是会更高，血管爆掉怎么办？如果能运动的话，推荐哪些运动方式呢？本期【有医说医】，Dr.京请到胡大一教授，给我们分享了高血压患者除用药外，如何进行运动，既能保障安全，又能获得降压益处。
  

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有学者对北京市城郊结合部的 19003 位 18~76 岁的居民进行横断面研究，发现体力活动少的居民高血压患病率高；体力活动处于活跃状态的居民，高血压患病率偏低。因此，高血压患者运动是必要的。但要注意的前提是血压平稳之后再开始运动。
  

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胡大一主任：血压平稳时，有氧运动有明确的降压效果，收缩压能降低10mmHg左右；有氧运动即锻炼人耐力的运动，如：根据身体情况快步走路、慢跑、打羽毛球等；也可以将上下班通勤方式改为自行车，走路等。其中慢走是最安全最具有健身效果的运动，它能够降低血压、血糖、甘油三酯等；
  
胡大一主任还介绍了自己的万步走计划，对自己的健康问题成效显著。
  
胡大一主任：2000年新世纪第一天，我提出了万步走计划，每天万步走，管住嘴迈开腿，饭吃八成饱，日行万步路。20多年以来，体重减了20公斤，这么多年没有太大反复，血压也一直很平稳。在运动中并没有把关节走坏，经常运动，肌肉和韧带加强，固定了关节，虽然软骨没有再生，也可以很好的保护关节；但不建议大家攀比走路步数，卫健委建议6000步，但要以适合自己为主，如果膝盖有硬伤，如半月板损伤等，那就不要勉强；我当时运动下来，血压不高，但餐后血糖有点波动，若是吃饭管的严一点，可以做的更好。
  
  
胡大介绍高血压患者的运动方式
  
胡大一主任：每周不少于5天，1：每天做1次；3：最好一次能连续完成30分钟；5：不能保证每天做，至少保证每周5天；7：运动量掌握心率：即170-年龄=运动中的心率参考值；有的人不愿意检测心率，在一般气候适宜的天气运动30分钟，有出汗、轻度心悸气短的现象，或者要是有同伴的话，运动的同时可以和同伴对话，即运动适宜；青少年剧烈运动，应减少到15分钟。
  

胡大一关于运动的1357秘诀
  
7即运动量掌握。运动量的衡量靠心率，有一个公式即 170-年龄=运动中的心率，当达到这个值就是我们所说的适宜运动量。
胡大一主任：运动完30分钟，不能坐着，应该用碎片时间多站、多走、做做家务、浇花等，对身体有好处。运动有两个方面，一个是基本的有氧运动，另一个就是像多站多走这样的碎片时间运动。站起来对关节也有保护，对血压也有好处。运动应该适合自己，比如膝盖有损伤的病人，应该根据自身情况进行运动，切忌盲目攀比步数，盲目选择运动方式。
  

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关于高血压适不适合运动，如何运动，运动中应注意些什么，胡大一主任已经说得很明确了，Dr.京选取了两位具有代表性的患者自身遇到的健康问题，来看看胡主任是怎么解答的吧。
  
医生建议通过运动控制，自己比较想做有氧和抗阻力的运动，而有人建议做柔韧性锻炼，想问下医生的建议是什么 ?
胡大一主任：从健康角度，有两大类运动都可以做：一是有氧运动：提升人身体耐力，降血压，降体重，降血糖；二是抗阻运动：锻炼肌肉，单双杠，俯卧撑，仰卧起坐，弹力带等，对降血糖有好处。但对血压的影响，有氧运动比抗阻运动更确切；身体平衡能力，灵活性也是可以锻炼的。泰拳，很快，很慢，练平衡，都可以做，但是对身体的好处有侧重。
  

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一直通过爬山跳舞等方式运动减肥，但最近膝盖不太舒服，担心是不是运动太。想问如果吃药后血压控制的比较好，再去运动会不会产生低血压？
胡大一主任：如果血压控制很平稳，运动不会出现低血压，除了一些出汗多的特殊情况，一般情况下不会。老年人适度走路、跳广场舞没问题；要是出现关节疼痛，需要去骨科检查一下，是否有关节问题，并且更换一种能够减轻关节疼痛的运动。比如走路，走路不仅安全，也有效，运动选择应该看是否符合自己的身体状况。
  
良好的生活方式是需要日复一日的坚持的，收获的不仅仅是血压的降低，各方面的健康益处也是数不胜数的。高血压患者一定要注意改善这些生活方式，争取拥有正常而稳定的血压。不过运动要选择合适自己身体状况的运动，避免造成额外运动损伤，如果在运动中有任何不适，可以在京智康在线问诊咨询专业医生，为您的降压之路，保驾护航。